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  • 结膜炎症状及治疗
    2014-11-12 10:51:03来源:上海爱尔 浏览:
        结膜炎为多种原因引起的结膜慢性炎症。本病是一种常见病,多两眼发病,本病虽无严重后果,但由于长期困扰病人,使有些病人造成思想负担。造成本病的原因如下: 

        1,感染因素:由于急性结膜炎治疗不彻底或未经治疗,或因致病菌毒力较弱所致。 
     
        2,非感染因素:是本病最常见的病因。 
        (1)环境起居条件不良。如空气污染、风沙、强光、照明不足、过多看荧屏、睡眠不足、酗酒等。 
       (2)眼部刺激因素。如慢性泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎、睑内翻、睑外翻、倒睫、睑闭合不全、眼球突出等,此外,屈光不正未经矫治,也可引起此病。 
        (3)药物刺激。如长期应用某种药物,如肾上腺素、缩瞳孔药点眼等。这种情况的特点是:一般能分析出为何种药物,对抗生素治疗无效,停用该药后好转或痊愈。 
     
      【临床表现:一般表现为灼热、抄涩或轻痛、痒、眼睑沉重及视力疲劳等。症状于夜间或阅读后加重,分泌物不多。】
     
        结膜炎的诊断
     
        是最基本、也是最重要的,首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
     
        结膜炎的治疗
     
        1.局部治疗
        (1)冲洗结膜囊 其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞(或高锰酸钾)溶液。
       (2)不要遮盖患眼 因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。
        (3)局部用药 抗菌药物或抗病毒滴眼剂 根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0.5%~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。
     
        2.全身治疗
        对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。
     
        结膜炎的预防
     
        结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗手,避免随意揉眼。南京爱尔眼科医院胡学英医生提到流水洗脸,毛巾、手帕等物品要与他人分开,并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎,必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起结膜炎。
     
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